Прикрепление населения к поликлинике

Прикрепление населения к поликлинике

Уважаемые родители!

Московский городской фонд обязательного медицинского страхования призывает жителей города  Москвы воспользоваться своим законным правом на выбор медицинской организации и написать заявление о прикреплении к поликлинике. 
В соответствии с Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ (ред. от 01.12.2014) "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" застрахованные лица имеют право на выбор медицинской организации -  не чаще одного раза в год,  в соответствии с законодательством об охране здоровья.

Для прикрепления, Вам необходимо написать заявление о выборе медицинской организации на имя главного врача.

Порядок прикрепления

  • Выбор или замена детской поликлиники для ребенка до достижения им 18 лет, осуществляется его родителями или другими законными представителями, путем обращения в ГБУЗ "ДГП №132 ДЗМ";
  • Родитель или законный представитель лично обращается в ГБУЗ "ДГП №132 ДЗМ" в часы работы поликлиники и подает заявление в письменном виде;
  • При подаче заявления предъявляются оригиналы следующих документов:
  • Свидетельство о рождении ребенка (для детей от 0 до 14 лет, являющихся гражданами РФ) или паспорт гражданина РФ (для детей от 14 лет и старше);
  • Полис ОМС ребенка;
  • Документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка (паспорт) и документ, подтверждающий полномочия представителя;
  • Сотрудник, ответственный за прикрепление пациентов, знакомит родителей или законных представителей ребенка с перечнем врачей-педиатров, сведениями о территориях обслуживания медицинскими работниками при оказании медицинской помощи на дому, прикрепляет ребенка к врачебному участку по территориальному признаку.

Прикрепление ОНЛАЙН на портале MOS.RU

Заполните расположенную ниже форму, сформированное заявление и информационное согласие распечатайте (желательно на одном листе с двух сторон). С готовым заявлением Вы сможете обратиться в любое подразделение нашей поликлиники для прикрепления ребенка. Готовое заявление сильно ускорит процедуру.

Сведения о ребенке







Сведения о родителе (законном представителе):


Я даю свое согласие на обработку и хранение персональных данных в соответствии с Политикой конфиденциальности.


Поделиться: